A Hepatite B é uma doença viral infecciosa transmitida pelo vírus VHB, que infecta as células do fígado – os hepatócitos.
A vacina contra Hepatite B está inserida no Calendário Nacional de Vacinação e é obrigatória de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde.
Preparamos este artigo com as principais informações sobre a doença, quais são os sintomas, formas de tratamento, como prevenir e onde encontrar a vacina contra Hepatite B.
Vamos conferir?
Possui vários mecanismos de transmissão, como citado abaixo:
Por ser uma doença viral, para o diagnóstico da Hepatite B é necessário realizar exames físicos e sanguíneos.
Em alguns casos, quando o diagnóstico é incerto, recomenda-se a realização da biópsia do fígado.
Uma pessoa infectada pelo vírus VHB pode desenvolver algumas formas distintas da doença como, por exemplo, as Hepatites Aguda, Crônica e Fulminante.
A Hepatite Viral Aguda é uma inflamação no fígado causada pela infecção de um dos cinco vírus da Hepatite (A, B, C, D e E), sendo o vírus da Hepatite A o mais comum, seguido pelo vírus da Hepatite B.
A maioria das pessoas desenvolve a inflamação subitamente e ela dura somente algumas semanas.
Os sinais da Hepatite Viral Aguda também se manifestam distintamente em cada indivíduo.
Algumas nem chegam a apresentar alterações, enquanto outras apresentam sintomas como:
A Hepatite B Crônica é uma inflamação que ocorre no fígado e pode durar décadas, pois seu desenvolvimento é lento.
Cerca de 80{f8d48eeff42031dc11303400b11ac302cccb57fca792dbc4c9c4338af5318bff} dos casos de Hepatite B podem evoluir para uma Hepatite Crônica acarretando cirrose, câncer hepático ou insuficiência hepática, quando a infecção ocorre no período neonatal e em cerca de 5 a 10{f8d48eeff42031dc11303400b11ac302cccb57fca792dbc4c9c4338af5318bff} quando a infecção se dá mais tardiamente.
Os principais sintomas da Hepatite B Crônica, são:
A evolução da Hepatite B Crônica depende de fatores como a replicação do vírus VHB, a resposta imunológica, o consumo de álcool e a eventual infecção por outros vírus.
Sem tratamento adequado, a Hepatite B Crônica pode acarretar complicações mais graves, como:
Também conhecida como Hepatite Aguda Grave ou Falência Hiperaguda do Fígado é a condição mais grave dentre as doenças.
A taxa de mortalidade dos pacientes com Hepatite Fulminante pode chegar a 50{f8d48eeff42031dc11303400b11ac302cccb57fca792dbc4c9c4338af5318bff}.
Os sintomas iniciais se assemelham aos de uma Hepatite comum como, por exemplo, mal-estar, febre baixa, náuseas e dor na parte superior direita do abdômen.
Existem características específicas da Hepatite Fulminante, duas delas dizem respeito à coloração da urina que fica bastante escura e outra é a icterícia dos olhos, ou seja, amarelados.
A recomendação de tratamentos para Hepatite B depende de qual estágio da doença acomete o paciente.
Geralmente, as pessoas com Hepatite B recuperam-se da doença sem complicações.
Mas, existem casos em que o quadro evolui para a Hepatite Fulminante ou Crônica, o que pode levar a óbito.
Nesses casos, o tratamento deve ser intensivo e especializado, realizando:
Quando o diagnóstico é de Hepatite Aguda, o tratamento é realizado com o intuito de aliviar os sintomas causados pela doença.
Esse tratamento inclui cuidados como:
Para a Hepatite B Crônica, o recomendado é que o tratamento seja definido após a realização da biópsia do fígado.
Geralmente, para esses casos o tratamento é feito com o uso de medicamentos para combater a multiplicação do vírus e a inflamação hepática.
O que reduzirá os danos ao fígado e prevenirá que a doença evolua para cirrose e câncer de fígado.
A melhor forma e a mais eficaz de se prevenir contra a Hepatite B, ainda é por meio da vacinação.
A vacina contra Hepatite B é feita em três doses.
Sendo assim, a segunda dose deve ser ministrada após 30 dias da aplicação da primeira e a terceira, seis meses após a primeira.
É muito importante que a mulher durante a gestação faça o pré-natal e os exames para detectar a Hepatites, AIDS e a Sífilis, para, assim, evitar a transmissão de mãe para filho.
A vacina contra hepatite B não deve ser aplicada em pessoas que apresentaram anafilaxia com qualquer componente da vacina ou com dose anterior.
Ou em pessoas que desenvolveram púrpura trombocitopênica – quando o sistema imunológico ataca por engano as plaquetas e reduz a contagem após dose anterior de vacina contra Hepatite B.
Para a vacinação rotineira de crianças, o Programa Nacional de Imunizações (PNI) adotou o esquema de quatro doses: ao nascimento e aos 2, 4 e 6 meses de vida.
A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) recomendam os esquemas de quatro doses (adotado pelo PNI) ou de três doses: ao nascimento e aos 2 e 6 meses de vida.
A vacinação é recomendada para crianças mais velhas, adolescentes e adultos que não foram imunizados no primeiro ano de vida.
O PNI, a SBP e a SBIm recomendam três doses com intervalo de um mês entre primeira e a segunda é de cinco meses da segunda para a terceira.
Prematuros com idade gestacional inferior a 32 semanas, vacinados ao nascer necessitam, obrigatoriamente, de quatro doses.
Para crianças a partir de 12 meses de idade, adolescentes e adultos, as clínicas privadas de vacinação dispõem ainda das vacinas que combinam Hepatite A e Hepatite B em uma única injeção.
Em indivíduos menores de 16 anos, duas doses com intervalo de seis meses.
Nos sujeitos maiores, o esquema é de três doses com intervalo de um mês entre a primeira e a segunda, e cinco meses entre a segunda e a terceira dose.
Pessoas com comprometimento do sistema imunológico necessitam de dose dobrada em quatro aplicações (esquema 0-1-2-6 meses), para melhorar a resposta ao estímulo produzido pela vacina.
Outra forma preventiva é a realização de exames periódicos que auxiliam no diagnóstico para a Hepatite B.
A confirmação do diagnóstico de Hepatite B é feita por exames de sangue com altos níveis de transaminases, ALT, AST, fosfatase alcalina, gama GT e bilirrubinas.
As transaminases elevadas (enzimas próprias do fígado) caracterizam o quadro de Hepatite Aguda, sendo realizados marcadores sorológicos para identificação do tipo de Hepatite:
Um resultado positivo significa que a pessoa teve contágio e eliminou o vírus, ou se vacinou contra a Hepatite B;
Um resultado positivo significa que teve contato com o vírus, recente ou no passado;
Um resultado positivo, ou reagente, indica infecção aguda recente;
Um resultado positivo significa que a pessoa é portadora do vírus VHB;
Um resultado positivo significa que há infecção por Hepatite B e que esta pessoa está mais propensa a passar a infecção para outras pessoas, pois o vírus está se multiplicando.